112年:骨科物治(1)
有關肌腱損傷可能導致之手指變形,下列何者錯誤?
A遠端指節( distal phalange )附近之伸肌肌腱斷裂,可能會導致遠端指間關節屈曲變形
B近端指間關節之掌板( volar plate )破裂,可能會導致鵝頸變形( swan-neck deformity )
C掌側筋膜( palmar fascia )攣縮,可能會導致手指掌指關節( carpometacarpal joint )與近端指間關節屈曲變形
D掌指關節附近之伸肌肌腱完全斷裂,可能會使掌指關節出現伸直變形
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗針對手部肌腱與軟組織損傷(Hand Tendon and Soft Tissue Injuries) 後所導致的手指變形(Finger Deformities) 機制的理解。物理治療師需熟知伸肌肌腱(Extensor tendon)、屈肌肌腱、掌板(Volar plate)及掌筋膜等結構受損後,因生物力學失衡所產生的典型臨床表徵。
選項分析
-
A. 遠端指節(distal phalange)附近之伸肌肌腱斷裂,可能會導致遠端指間關節屈曲變形
- 正確。
- 分析:此為典型的錘狀指(Mallet Finger)。伸肌肌腱在第一區(Zone I,即遠端指節基部)斷裂或撕裂性骨折,會導致手指失去主動伸直遠端指間關節(DIP joint)的能力。在屈肌肌腱(FDP)張力未受拮抗的情況下,DIP 關節會呈現屈曲(flexion)變形。
-
B. 近端指間關節之掌板(volar plate)破裂,可能會導致鵝頸變形(swan-neck deformity)
- 正確。
- 分析:掌板(Volar plate)位於 PIP 關節掌側,主要功能是防止關節過度伸直(Hyperextension)。若掌板破裂或鬆弛(常見於類風濕
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析