膝關節前向抽拉測試（ anterior drawer test ）結果為偽陽性，其最有可能的原因是：

本題觀念：

本題考查膝關節理學檢查（Special Tests）中的**前向抽拉測試（Anterior Drawer Test）**及其判讀誤差來源。

前向抽拉測試主要用於評估**前十字韌帶（ACL）**的完整性。測試時，病患仰臥，膝關節彎曲 90 度，檢查者將脛骨近端向前拉動。若脛骨相對於股骨有過度的向前位移，則為陽性，提示前十字韌帶撕裂。然而，若判讀時未注意脛骨的「起始位置」，可能會因其他結構損傷而產生誤判（偽陽性）。

選項分析

• A. 關節血腫 (Hemarthrosis)：錯誤。

  • 關節內血腫通常會導致膝關節腫脹、疼痛及活動度受限。這會使病患產生肌肉防衛性收縮（Muscle Guarding），導致檢查者無法順利拉動脛骨，因此更常導致偽陰性（False Negative）（即明明有斷裂，卻因腫脹或肌肉抵抗而拉不動），而非偽陽性。

• B. 後十字韌帶斷裂 (Posterior Cruciate Ligament Rupture)：正確。

  • 機制：後十字韌帶（PCL）的功能是防止脛骨向後位移。當 PCL 斷裂時，病患平躺屈膝 90 度，脛骨會受重力影響而向後塌陷（Posterior Sag Sign）。
  • 偽陽性原因：當檢查者進行前向抽拉測試時，

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