有關蹠骨頭疼痛（ metatarsalgia ）的相關臨床症狀與評估，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考查**蹠骨頭疼痛（Metatarsalgia）的鑑別診斷與病理機制，特別是其與生物力學異常（如足部過度內旋）、疲勞性骨折及莫頓氏神經瘤（Morton's neuroma）**之間的關聯與區別。解題關鍵在於掌握神經解剖學與病理生理學的因果關係。

選項分析

• A. 第2、第 3蹠骨頭疼痛、長繭，可能和內旋足（ pronated foot ）造成壓力集中有關

  • 正確（敘述無誤）。
  • 解析： 在正常的步態週期中，足部過度內旋（excessive pronation）會導致足部在推進期（push-off）時結構過於鬆軟（hypermobile），無法形成剛性槓桿。這會導致地面反作用力從強壯的第一蹠骨（大拇趾）轉移到較細弱的第2、第3蹠骨頭上。長期的異常壓力集中會導致蹠骨頭下方疼痛及代償性的繭（callus）形成。

• B. 趾間神經瘤（ Morton’s neuroma）會造成足部內在肌（ intrinsic muscles ）無力

  • 錯誤（本題應選此項）。
  • 解析：
    1. 解剖學機制： 莫頓氏神經瘤（Morton's neuroma）是發生在**趾間神經（common digital nerve）*

...（解析預覽）...