有關肋膜疼痛（ pleural pain ）的臨床表徵，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考點為**肋膜疼痛（Pleural Pain / Pleurisy）**的臨床表徵與鑑別診斷。肋膜痛源於壁層肋膜（parietal pleura）的發炎或刺激，因壁層肋膜含有豐富的痛覺受器（由肋間神經與膈神經支配），而臟層肋膜（visceral pleura）則無痛覺神經。

選項分析

• A. 側躺於患側時，症狀會加劇 (錯誤)

  • 分析：這是本題的正確答案（即錯誤的敘述）。
  • 理由：臨床上，肋膜炎患者通常會出現自動夾板固定（Autosplinting）的行為。當患者側躺在患側（痛的那一側）時，該側胸廓的擴張幅度會因為體重壓迫而受限，進而減少壁層肋膜與臟層肋膜之間的摩擦，達到減輕疼痛的效果。反之，若躺在健側，患側胸廓在呼吸時活動度較大，摩擦增加，疼痛反而會加劇。

• B. 觸診通常不會誘發肋膜疼痛 (正確)

  • 分析：肋膜位於胸壁深層。
  • 理由：雖然嚴重的發炎可能導致胸壁肌肉緊繃，但觸診（Palpation）誘發的壓痛通常是肌肉骨骼系統問題（如肋軟骨炎 Costochondritis、肌肉拉傷）的特徵。純粹的肋膜痛主要由呼吸運動（深呼吸、咳嗽）誘發，而非由體表的按壓直接誘發。因此，「觸診通常不會

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