一位患者的動脈血液氣體分析數據為 pH= 7.26, PaCO2= 56 mmHg, PaO2= 48 mmHg, HCO3- = 30 mmol/L，下列何者為正確判讀？

本題觀念：

本題考查的是動脈血液氣體分析 (Arterial Blood Gas Analysis, ABG) 的判讀能力。物理治療師在臨床（特別是加護病房或心肺復健）需具備解讀 ABG 數據的能力，以評估患者的酸鹼平衡 (Acid-Base Balance)、換氣狀況 (Ventilation) 及氧合能力 (Oxygenation)。

判讀的核心步驟通常為：

1. 看 pH 值：確認是酸中毒還是鹼中毒。
2. 看 PaCO2：確認呼吸系統狀況（酸性指標）。
3. 看 HCO3-：確認代謝（腎臟）系統狀況（鹼性指標）。
4. 判斷主因與代償：哪一個系統的改變與 pH 值方向一致即為主因，另一個系統若有反向改變則為代償。
5. 看 PaO2：評估血氧狀況。

選項分析

• 數據分析：
  • pH = 7.26：正常值為 7.35-7.45。小於 7.35，代表酸血症 (Acidemia) 或酸中毒。
  • PaCO2 = 56 mmHg：正常值為 35-45 mmHg。大於 45 mmHg 代表二氧化碳堆積，二氧化碳在體內會形成碳酸，故過高會導致酸中毒。此變化與 pH (酸) 方向一致，故主因為**呼吸性酸中毒 (Respiratory Acidos

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