112年:心兒物治(1)

3歲的小華為臂神經叢損傷的幼童,他可以輕易地將手放在頭後,彎曲手肘時手能碰到嘴巴。若以馬萊氏臂神經叢損傷兒童的功能分類量表( Mallet's classification of function in obstetric brachial plexus palsy )加以評估,其為第幾階級的功能狀態?

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BII
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詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗考生對於產科臂神經叢麻痺(Obstetric Brachial Plexus Palsy, OBPP) 功能評估工具的熟悉度,特別是 Mallet's Classification (Modified Mallet Scale) 的分級標準。此量表主要用於評估肩關節與上肢的功能性動作,包含外展(Abduction)、外轉(External Rotation)、手摸頸/頭(Hand to Neck/Head)、手摸背(Hand to Spine)及手摸嘴(Hand to Mouth)。

選項分析

Mallet 量表將上肢功能分為 I 到 V 級(Grade I-V):

  • Grade I (No function):完全無主動動作。
  • Grade II
    • 手摸頭/頸後 (Hand to Neck):無法做到(Impossible)。
    • 手摸嘴 (Hand to Mouth):無法做到(Impossible)。
    • 肩外展 < 30度。
  • Grade III
    • 手摸頭/頸後 (Hand to Neck):困難(Difficult),通常需要頸部屈曲代償。
    • **手摸嘴 (Hand to Mou

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