112年:心兒物治(1)
一般足月嬰幼兒呼吸循環系統發展變化的描述,下列何者錯誤?
A呼吸速率會隨著年紀增加而逐漸下降
B心跳速率會隨著年紀增加而逐漸上升
C動脈血氧分壓( PaO2)會隨著年紀增加而逐漸上升
D肺泡數量會隨著年紀增加而逐漸上升
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是小兒心肺系統的發展生理學 (Pediatric Cardiopulmonary Developmental Physiology)。物理治療師在評估嬰幼兒時,必須熟悉生命徵象(Vital signs)隨年齡變化的正常趨勢,以及肺部結構的發育時程,才能正確判斷個案是否異常。
選項分析
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A. 呼吸速率會隨著年紀增加而逐漸下降 (正確)
- 分析:嬰兒出生時代謝率高且肺容量相對較小,需要較高的呼吸頻率來維持氣體交換。隨著肺部發育成熟(肺泡數量增加、表面積增大)及神經系統對呼吸控制的穩定,呼吸速率會隨年齡增長而下降。
- 數據參考:新生兒呼吸速率約為 30-60 次/分,幼兒(1-3歲)約為 24-40 次/分,學齡兒童則降至 18-30 次/分,直到青少年時期接近成人數值(12-20 次/分)。此選項描述正確。
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B. 心跳速率會隨著年紀增加而逐漸上升 (錯誤)
- 分析:這是一個明顯的生理學錯誤。嬰幼兒的心臟較小,每跳輸出量(Stroke Volume, SV)有限,為了滿足身體的高代謝需求,必須依賴較快的心跳速率(Heart Rate, HR)來維持足夠的心輸出量(Cardiac Output = HR × SV)。隨著年齡增長,心肌發育更強
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