影響肺泡與血管之氣體交換因素，下列何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗 肺部氣體交換 (Pulmonary Gas Exchange) 的核心生理機制，涉及兩大定律與概念：

1. 菲克擴散定律 (Fick's Law of Diffusion)：探討氣體通過呼吸膜的擴散速率影響因子。
2. 通氣-灌流比值 (Ventilation-Perfusion Ratio, V/Q ratio)：探討肺部不同區域的通氣與血流匹配關係及其異常。

選項分析

• A. 不同氣體在擴散之兩端形成之分壓差相同則擴散速率同

  • 錯誤。
  • 根據菲克定律，氣體擴散速率 ($V_{gas}$) 不僅取決於分壓差 ($\Delta P$)，還取決於擴散係數 ($D$)。
  • 擴散係數 $D \propto \frac{\text{溶解度 (Solubility)}}{\sqrt{\text{分子量 (MW)}}}$。
  • 雖然 $CO_2$ 的分子量略大於 $O_2$，但 $CO_2$ 在血液中的溶解度約為 $O_2$ 的 24 倍。因此，即使在相同的分壓差下，$CO_2$ 的擴散速率會遠快於 $O_2$ (約快 20 倍)。這也是為什麼臨床上氧氣交換障礙 (低血氧) 常比二氧化碳排除障礙 (高二氧化碳) 更早出現的原因。

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