112年:物治基礎(1)
下列何者為髖外翻(coxa valga)較可能會發生的狀況?
A增加股骨頸骨折的風險
B增加關節脫位的風險
C增加髖外展肌的力臂
D股骨頸和股骨幹間的角度小於 125 度
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查**髖關節生物力學(Hip Biomechanics)**中,股骨頸角度異常(Coxa Valga 與 Coxa Vara)對關節穩定度、肌肉力臂及骨骼受力的影響。
**髖外翻(Coxa Valga)**是指股骨頸與股骨幹之間的角度(Angle of Inclination / Neck-Shaft Angle)大於正常值(通常定義為 > 125°~135°)。這種結構改變會直接影響髖外展肌的力學效率及髖關節的包覆性。
選項分析
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A. 增加股骨頸骨折的風險:錯誤。
- 這通常是**髖內翻(Coxa Vara, 角度 < 120°)**的特徵。
- 在髖內翻時,股骨頸較水平,導致股骨頸承受極大的**剪力(Shear force)**與彎曲力矩(Bending moment),這會顯著增加股骨頸骨折的風險。
- 反之,在髖外翻(Coxa Valga)時,股骨頸較垂直,受力主要為壓縮力(Compression force),雖然可能增加退化性關節炎(OA)的風險,但相較於髖內翻,其引發股骨頸骨折的剪力風險較低。
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B. 增加關節脫位的風險:正確。
- 髖外翻(Coxa Valga)會導致股骨頭向上及向外移位,使得股骨頭在髖臼(Ace
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