112年:物治基礎(1)

腰椎牽引,當雙腳置於矮凳上時,下列敘述何者正確?①減少腰椎過度前凸 ②減少腰大肌的牽拉 ③腰椎椎間盤壓力較大

A僅①②
B僅①③
C僅②③
D①②③

詳細解析

本題觀念:

本題考點為腰椎牽引 (Lumbar Traction)擺位 (Positioning) 及其生物力學效應。特別是探討「仰躺且雙腳置於矮凳(Supine with legs on a stool)」這個姿勢(即髖關節與膝關節屈曲約 90 度,類似 90-90 姿勢)對腰椎解剖結構與生理壓力的影響。

選項分析

  • ① 減少腰椎過度前凸 (Reduces excessive lumbar lordosis) —— 正確

    • 理由:當患者仰躺且髖關節屈曲 (Hip Flexion) 時,骨盆會產生後傾 (Posterior Pelvic Tilt) 的動作。骨盆後傾會連帶使腰椎原本的生理前凸曲線 (Lordosis) 變平 (Flattening)。對於腰椎過度前凸的患者,此擺位能有效減少前凸角度,使脊椎排列較為平直,有利於後側關節(小面關節)與椎間孔的減壓與牽引。
  • ② 減少腰大肌的牽拉 (Reduces stretch on the psoas major muscle) —— 正確

    • 理由:腰大肌 (Psoas Major) 起點位於腰椎椎體及橫突,止點位於股骨小轉子。其主要功能為屈曲髖關節 (Hip Flexion)。
    • 當雙腳伸直平躺時,若腰大肌

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