下列那一個國家有全世界最早之自主性物理治療師執業，病患可直接就診於物理治療師，物理治療師亦可與其他醫療專業相互轉介？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療專業發展史中的直接就診 (Direct Access) 與 專業自主 (Professional Autonomy) 概念。核心在於辨識哪個國家最早確立物理治療師可作為「第一線接觸醫療人員 (First Contact Practitioner)」，即病患無需醫師轉介單即可直接尋求物理治療服務。

選項分析

• (A) 英國： 英國的物理治療專業發展雖然悠久，且是許多物理治療概念的發源地（如 1894 年成立特許物理治療學會），但在「直接就診」的全面實施上稍晚於澳洲。英國約在 1977-1978 年間才開始逐步確立物理治療師的第一線評估與治療權限（例如 1978 年英國衛生部允許物理治療師在特定情況下接受直接就診）。
• (B) 美國： 美國的直接就診權限發展較為複雜，屬於「州法」層級。雖然美軍（Military）早在 1970 年代初期（約 1972 年）就允許軍中物理治療師直接診治病患以因應軍醫短缺，但就「民間」而言，馬里蘭州（Maryland）是第一個通過直接就診立法的州，時間是在 1979 年。至今美國各州對直接就診的限制程度仍不盡相同，並非全世界最早的全國性自主執業國家。
• (C) 加拿大： 加拿大的物理治療發展受英國影響深遠，雖然目前許

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