112年:物治概論(1)

有關肌萎縮側索硬化症,下列敘述何者正確?

A是一種運動神經元退化的疾病
B因為脊髓神經受到壓迫而造成
C主要影響到感覺神經
D腿部症狀較上肢症狀嚴重

詳細解析

本題觀念:

肌萎縮側索硬化症 (Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS) 本題主要考查對 ALS (俗稱漸凍人) 的病理機制、臨床表現及鑑別診斷的基礎認知。ALS 是一種神經退化性疾病 (Neurodegenerative disease),其核心病理特徵為上運動神經元 (UMN)下運動神經元 (LMN) 的同時退化與死亡。

選項分析

  • A. 是一種運動神經元退化的疾病 (正確)

    • 解析:這是 ALS 的定義。ALS 屬於運動神經元疾病 (Motor Neuron Disease, MND) 中最常見的一種類型。其病理機轉涉及大腦皮質的 Betz cells (上運動神經元) 與腦幹及脊髓前角的運動神經元 (下運動神經元) 進行性退化與死亡,導致肌肉無力、萎縮及痙攣。
  • B. 因為脊髓神經受到壓迫而造成 (錯誤)

    • 解析:ALS 的病因尚不明確 (大部分為偶發性,約 5-10% 為遺傳),但絕不是由機械性壓迫 (如骨刺、椎間盤突出) 造成的。
    • 鑑別診斷:脊髓神經受壓迫通常見於「脊髓病變 (Myelopathy)」或「神經根病變 (Radiculopathy)」,例如頸椎退化性脊髓病變 (Ce

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