112年:物治概論(1)

腦中風引起之半邊空間忽略現象,常見的損傷位於何處?

A中腦
B左腦半球
C右腦半球
D橋腦

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是 半邊空間忽略(Hemispatial Neglect / Unilateral Neglect) 的病理機制與神經解剖定位。這是一種注意力障礙,患者無法感知或回應病灶對側的刺激,且非由感覺或運動缺失所致。此現象反映了大腦半球在「空間注意力(Spatial Attention)」功能上的不對稱性。

選項分析

  • A. 中腦 (Midbrain)
    • 錯誤。中腦受損通常會引起顱神經症狀(如動眼神經麻痺)、意識障礙(網狀活化系統受損)或運動路徑受損(如Weber syndrome)。雖然中腦參與某些視覺反射,但典型的空間忽略症候群主要是皮質層次(Cortical)或特定的皮質下結構(如視丘)受損,而非腦幹主要症狀。
  • B. 左腦半球 (Left Hemisphere)
    • 較少見。雖然左大腦半球受損也可能導致右側空間忽略,但臨床上發生頻率較低且症狀通常較輕微、恢復較快。這是因為右大腦半球具有「雙側」空間注意力的優勢,能同時監控左、右兩側空間;當左腦受損時,功能完好的右腦可以代償對右側空間的注意力。因此,左腦損傷主要以語言障礙(失語症)為主要特徵,而非忽略症。
  • C. 右腦半球 (Right Hemisphere)
    • 正確

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