關於腰椎牽引，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要考驗物理治療師對於腰椎牽引 (Lumbar Traction) 的臨床操作規範，涵蓋了治療床擺位、牽引力量設定、治療參數調整以及病患症狀反應的判讀。

選項分析

• A. 應將前上髂棘（anterior superior iliac spine, ASIS）對齊兩段式治療床分離的地方

  • 錯誤。
  • 解析：在使用兩段式（split table）牽引床時，為了將牽引拉力有效集中在腰椎節段，治療床的分離處（split）應對齊目標治療區域（通常為腰椎 L3-L4 處或肚臍高度），或者對齊胸廓下緣與**髂骨脊（iliac crest）**之間。
  • 原因：腰椎牽引的骨盆綁帶（pelvic belt）通常需固定在髂骨脊（iliac crest）上方以抓取骨盆。若將 ASIS（位於骨盆較下方）對齊分離處，會導致大部份的骨盆與腰椎位於治療床的「固定端」（上半段），當治療床下半段滑開時，無法有效拉開腰椎關節，甚至可能只拉到髖關節或下肢。正確做法是讓腰椎位於分離處正上方，使骨盆位於可移動端（mobile section），胸廓位於固定端，兩者分離才能產生椎體間的拉力。

• B. 由病患體重 1/4 的牽拉力開始，以克服兩段式治療床與人體間的摩擦力

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