112年:物治技術(1)

使用循環機於乳房全切除術造成之上肢淋巴水腫時,下列設定何者正確?

A充氣時間為 20~ 40 秒,消氣時間為 10 ~ 20 秒
B以不超過病患舒張壓為原則,通常建議為 30 ~ 50 毫米汞柱
C每天 2次治療,每次治療 3 小時
D坐姿下,手置膝上,為適當的治療姿勢

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是間歇性氣壓循環機 (Intermittent Pneumatic Compression, IPC)乳房切除術後上肢淋巴水腫的臨床操作參數設定。物理治療師需掌握針對「上肢」與「下肢」不同的壓力設定標準、治療時間、充放氣比例(Duty cycle)及治療擺位。

選項分析

  • (A) 充氣時間為 20~ 40 秒,消氣時間為 10 ~ 20 秒

    • 分析:此選項設定的比例約為 2:1。
    • 錯誤原因:根據經典物理因子教科書(如 Cameron's Physical Agents in Rehabilitation),治療水腫(Edema)或淋巴水腫時,通常建議的充氣/消氣比例約為 3:1
    • 標準參數:一般建議充氣時間(Inflation time)約 80~100 秒,消氣時間(Deflation time)約 25~50 秒。這樣的時間設定是為了確保足夠的靜脈與淋巴回流時間,並讓血管在消氣期有足夠時間重新充盈。雖然現代新型機器可能有不同模式,但考試通常以傳統教科書參數為準,20~40秒相對過短。
  • (B) 以不超過病患舒張壓為原則,通常建議為 30 ~ 50 毫米汞柱

    • 分析:此選

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