112年:物治技術(1)

臀中肌與闊筋膜張肌之肌力測試動作均包括髖外展,但兩者測試動作之差異為下列何者?

A髖伸直/髖屈曲
B膝伸直/膝屈曲
C髖外轉/髖內轉
D側臥/仰臥

詳細解析

本題觀念:

本題考點為徒手肌力測試 (Manual Muscle Testing, MMT) 中,髖外展肌群(Hip Abductors)的鑑別測試。臀中肌 (Gluteus Medius) 與闊筋膜張肌 (Tensor Fasciae Latae, TFL) 雖皆為髖外展肌,但因解剖位置與次要動作不同,測試時需透過髖關節的屈曲或伸直擺位來區分兩者。

選項分析

  • A. 髖伸直/髖屈曲 (正確)

    • 臀中肌 (Gluteus Medius):主要功能為髖外展。為了將闊筋膜張肌 (TFL) 的作用降到最低,標準 MMT 測試位置要求病人側躺,髖關節保持中立或些微伸直 (Extension) 及些微外轉 (External Rotation)。若髖關節處於屈曲位置,TFL 會成為強勢的外展肌而代償。
    • 闊筋膜張肌 (TFL):功能為髖外展、屈曲與內轉。標準 MMT 測試位置為側躺,髖關節需擺位在屈曲 45 度 (Flexion) 的姿勢下進行外展測試。
    • 因此,兩者測試動作的主要差異在於髖關節是處於伸直(針對臀中肌)還是屈曲(針對 TFL)狀態。
  • B. 膝伸直/膝屈曲

    • 雖然 TFL 透過髂脛束 (IT Band) 延伸過膝關節,但在標準

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