病患出現迴旋步態（ circumduction gait ）時，下列何者較不可能是其主因？

本題觀念：

本題考查的是病理步態（Pathological Gait）中的代償機制（Compensatory Mechanisms），特別是**迴旋步態（Circumduction Gait）**的成因。

核心概念： 迴旋步態（Circumduction Gait）是指病患在擺盪期（Swing phase）將患側下肢向外畫半圓向前邁進的動作。這通常是為了代償肢體縮短功能不足（Inadequate Limb Shortening），也就是說，患肢在擺盪期無法有效地「變短」以離地（Clearance），導致功能性肢體過長。為了避免腳尖拖地，病患利用髖外展肌群將整條腿向外甩出。

擺盪期肢體縮短的三大關鍵動作為：

1. 髖關節屈曲（Hip Flexion）
2. 膝關節屈曲（Knee Flexion）
3. 踝關節背屈（Ankle Dorsiflexion）

若上述任何一個動作因肌力不足或關節受限而無法完成，肢體就會維持在「伸長」的狀態，進而誘發迴旋步態作為代償。

選項分析

• A. 髖屈肌肌力不足 (Weakness of hip flexors)：是常見主因。
  • 髖屈肌（如髂腰肌）是擺盪期啟動肢體向前的原動力。若肌力不足，病患無法利用正常的髖屈曲來縮短肢體並向前邁步

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