112年:物治技術(1)
下列那種情況仍可施以徒手淋巴引流?
A急性細菌感染
B深層靜脈栓塞
C低血球數
D惡性腫瘤
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是徒手淋巴引流 (Manual Lymphatic Drainage, MLD) 的絕對禁忌症 (Absolute Contraindications) 與相對禁忌症/注意事項 (Relative Contraindications/Precautions)。物理治療師必須清楚辨別何時執行 MLD 會對病患造成生命危險或病情惡化。
選項分析
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A. 急性細菌感染 (Acute bacterial infection):錯誤。
- 分析:這是 MLD 的絕對禁忌症。
- 理由:在急性感染期(例如蜂窩性組織炎),細菌尚未受抗生素控制。此時執行 MLD 會加速淋巴回流,可能導致細菌擴散至全身,引發敗血症 (Sepsis)。必須在開始抗生素治療且發炎/感染症狀緩解後(通常需連續用藥數日且無發燒),才能考慮進行。
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B. 深層靜脈栓塞 (Deep vein thrombosis, DVT):錯誤。
- 分析:這是 MLD 的絕對禁忌症。
- 理由:患有急性 DVT 時,血管內有血栓。MLD 的按摩與引流動作(即使力道輕柔)可能會導致血栓剝落 (Dislodge),血栓隨血流進入肺部造成**肺栓塞 (Pu
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