112年:物治技術(1)

加強下列何者之肌力,可幫助患者較容易打開肘下義肢的手鈎裝置?

A義肢對側肱二頭肌
B義肢側前鋸肌
C義肢對側菱形肌
D義肢側多裂肌

詳細解析

本題觀念:

本題考查肘下義肢 (Transradial Prosthesis) 中,身體驅動 (Body-powered) 類型義肢的操控動作 (Control Motions) 與相關肌動學。

對於傳統的自主打開式手鈎 (Voluntary Opening Hook),使用者必須透過特定的身體動作來拉動控制鋼索 (Control Cable),以克服橡皮圈的彈力將手鈎打開。主要的操控動作有兩種:

  1. 患側盂肱關節屈曲 (Ipsilateral Glenohumeral Flexion):將殘肢向前抬起。
  2. 雙側肩胛外展 (Biscapular Abduction / Scapular Protraction):將雙側肩膀向前拱起(圓肩動作),使兩側肩胛骨遠離脊椎中線。此動作會擴展背部寬度,進而拉緊跨越背部的八字帶 (Figure-of-8 harness),產生鋼索的位移 (Excursion) 來打開手鈎。

選項分析

  • (A) 義肢對側肱二頭肌 (Contralateral Biceps brachii)
    • 錯誤。對側(健側)的主要功能是透過腋下環 (Axilla loop) 作為八字帶的錨點 (Anchor)。雖然健側肩膀的穩定很重要,但單純訓練對側肱

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