111年:神經物治(2)

有關使用手杖對神經科物理治療病患造成的影響,下列敘述何者錯誤?

A目的為協助病患支撐體重
B可增加病患的支撐底面積、增加穩定度
C會增加認知上注意力需求
D不當使用會增加跌倒風險

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於移行輔具的生物力學與臨床適應症(Biomechanics and Clinical Indications of Assistive Devices),特別是手杖(Cane)與助行器(Walker)、柺杖(Crutch)在功能上的區別。物理治療師必須清楚了解不同輔具的「承重能力」與「功能目的」,以針對神經科病患(如中風、巴金森氏症)選擇合適的輔具。

選項分析

  • A. 目的為協助病患支撐體重 (錯誤,為本題答案)
    • 分析:手杖(Cane)的主要設計目的並非用於支撐大量體重。根據臨床輔具指引,單支手杖所能分擔的重量極其有限,通常僅約體重的 10-25%
    • 理由:手杖的主要功能是「增進平衡(Balance)」、「擴大支撐底面積(Base of Support)」以及提供「感覺回饋(Sensory Feedback)」。若病患下肢肌肉無力到需要依賴輔具來「支撐體重」(例如:承重限制 Weight-bearing restrictions),應選用腋下柺杖(Axillary crutches)助行器(Walker),這些輔具才能提供顯著的體重支撐(可達 50-100%)。因此,宣稱手杖的目的為「協助支撐體重」在專業定義上是不精確且有誤導性的,這通常是柺

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