神經內科醫師照會一位 35 歲的電腦工程師王先生，主要診斷為小腦梗塞型中風，治療師到病房進行評估，下列何者不屬於王先生的優先評估項目？

本題觀念：

本題考查的是小腦中風（Cerebellar Stroke）的臨床表徵與物理治療評估重點。小腦的主要功能為協調動作（Coordination）、平衡控制（Balance）、以及調節肌張力（Muscle Tone）。

小腦受損（如梗塞）時，典型的臨床症狀包含：

1. 共濟失調（Ataxia）：動作不協調、變距不良（Dysmetria）、輪替運動困難（Dysdiadochokinesia）。
2. 肌張力低下（Hypotonia）：肌肉鬆弛，被動活動時阻力降低。
3. 構音障礙（Dysarthria）：說話含糊不清、斷續語言（Scanning speech）。
4. 意向性顫抖（Intention Tremor）：接近目標時顫抖加劇。
5. 眼球震顫（Nystagmus）。

物理治療師在急性期或亞急性期評估時，應優先針對上述神經學症狀進行檢測，以確立缺損問題。

選項分析

• A. 觀察病人用手摸臀部後方的動作模式 (正確答案)
  • 分析：此動作（將手放到背後/摸臀部）主要用於評估肩關節內轉（Internal Rotation）的活動度（ROM），常見於骨科檢查（如檢查五十肩的 Apley Scratch Test），或是中風後**布

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