111年:神經物治(2)
關於中風族群體適能運動處方的設計及運動時的注意事項,下列那些正確?①初期有氧運動強度在 60% 至80%的最大耗氧量 ②每天運動 20 ~ 60 分鐘,每周運動 3 至 5 次,內容應包含阻力訓練、有氧運動及伸展運動 ③服用乙型阻斷劑患者,應以自覺用力程度( RPE )來決定運動強度 ④服用血管擴張劑患者,可能會有心律不整的症狀,運動時應有心電圖監測 ⑤服用利尿劑患者,運動後需要有較長的緩和時間( cool-down),避免運動後低血壓發生 ⑥統合分析結果,中風後的體適能訓練可以有效改善行走速度及行走耐力
A① ② ③ ⑥
B① ② ④ ⑤
C③ ⑤ ⑥
D僅②③⑥
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗物理治療師對於中風患者(Stroke)的體適能運動處方(FITT principle)設計原則,以及常見心血管藥物對運動反應的影響與運動注意事項。這涉及 ACSM 指引中的運動強度設定、藥物副作用管理(特別是乙型阻斷劑、血管擴張劑、利尿劑)及實證醫學證據。
選項分析
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① 初期有氧運動強度在 60% 至 80% 的最大耗氧量(Incorrect)
- 根據 ACSM 與 AHA 的中風復健指引,對於去適能(deconditioned)或剛開始進行運動訓練的中風患者,建議的初期強度應為輕度至中度。
- 通常建議強度為 40% ~ 70% 的心跳儲備率(HRR)或攝氧儲備量(VO₂R);或是 RPE 11-14(輕到有些吃力)。
- 60% ~ 80% VO₂max 屬於中高強度到高強度(Vigorous),對於「初期」中風患者而言強度過高,風險較大,通常是後期功能較佳時才考慮進展到此強度。
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② 每天運動 20 ~ 60 分鐘,每周運動 3 至 5 次,內容應包含阻力訓練、有氧運動及伸展運動(Correct)
- 符合 ACSM 對於中風患者的 FITT 建議:
- 頻率:有氧運動每週 3~5 天
- 符合 ACSM 對於中風患者的 FITT 建議:
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