有關以限制誘發動作治療（ CIMT ）訓練中風患者上肢動作，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題考查的是 限制誘發動作治療 (Constraint-Induced Movement Therapy, CIMT) 的臨床應用標準與特性。 CIMT 的核心理論基礎是克服患側肢體的 「習得廢用 (Learned non-use)」 現象。透過限制健側手（穿戴手套或懸帶）並對患側手進行高強度的「塑型 (Shaping)」與「重複性任務訓練」，強迫大腦重組並恢復患肢功能。

選項分析

• A. 認知功能差的患者較不適用：敘述適當。

  • CIMT 需要患者高度配合高強度的訓練課表（傳統模式為每天 6 小時，持續 2 週），且需理解治療師的指令進行塑型訓練。若患者有嚴重認知障礙（如 MMSE 分數過低，通常標準為 < 24 分或無法遵循指令），將難以配合治療，因此較不適用。

• B. 相較於患側手完全癱瘓的患者，已具備部分動作控制功能者，其治療效果較差：敘述最不適當 (為正確答案)。

  • 解析：這是錯誤的敘述。事實上，CIMT 的先決條件是患側手必須具備「最低限度的動作能力」。
  • 收案標準：傳統 CIMT 的最低動作要求通常是「手腕伸直 10~20 度，且手指（掌指關節与指間關節）伸直 10 度」。
  • 理由：若患側手

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