111年:神經物治(2)

18歲的腦傷高中男性,可正確回答簡單問題,但無法回答複雜問題,學不會使用枴杖的走路順序,評估時會一直看周邊的環境跟人物而無法專心。其瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表( LOCF )為何?

AIV
BV
CVI
DVII

詳細解析

本題觀念:

本題考點為瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning Scale, LOCF) 的臨床分級判定。這是一個用於評估腦傷(TBI)患者認知功能恢復階段的標準量表,共有 8 級(修訂版為 10 級),物理治療師需熟練區分各級別在「注意力」、「指令遵從」、「新學習能力」及「躁動程度」上的差異。

選項分析

  • A. IV (Confused-Agitated 困惑-躁動反應期)

    • 錯誤原因:此級患者處於躁動狀態,行為通常怪異、無目標且不適當,對人事物無法分辨,通常無法遵從指令或配合治療。
    • 題目對比:題幹提到患者「可正確回答簡單問題」,顯示其具備基本的指令遵從與互動能力,且未提及攻擊或過度激動的躁動行為,故排除 IV 級。
  • B. V (Confused-Inappropriate 困惑-不適當反應期)

    • 正確原因:此級患者的特徵完全符合題目描述:
      1. 指令反應:能持續遵從簡單指令(可回答簡單問題),但面對複雜指令或缺乏結構的任務時,反應會變得破碎、不適當(無法回答複雜問題)。
      2. 注意力

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