巴金森氏病患者服用左多巴（ L-dopa ）藥物後，對下列何種動作控制或行為問題改善較多？

本題觀念：

本題考查的是 巴金森氏病 (Parkinson's Disease, PD) 的藥物治療反應，特別是黃金標準藥物 左多巴 (Levodopa / L-dopa) 對於不同臨床症狀的改善程度差異。物理治療師在評估患者時，必須了解藥物能改善哪些症狀（Dopa-responsive），以及哪些症狀對藥物反應不佳（Dopa-resistant），以制定合適的治療策略。

選項分析

• (A) 僵直與動作緩慢 (Correct)

  • 動作緩慢 (Bradykinesia) 與 僵直 (Rigidity) 是巴金森氏病最核心的運動症狀，也是對 Levodopa 反應最好 的兩個症狀。
  • Levodopa 補充了基底核缺乏的多巴胺，能顯著提升動作速度並降低肌肉張力。臨床文獻與教科書（如 O'Sullivan）皆指出，這兩者是藥物治療改善最明顯的指標。

• (B) 僵直與休息時的顫抖

  • 雖然 休息時顫抖 (Resting Tremor) 通常也能經由 Levodopa 改善，但其反應不如僵直與動作緩慢來得一致。
  • 部分患者的顫抖屬於 "Dopa-resistant tremor" (抗多巴胺顫抖)，即使藥物劑量足夠，顫抖仍可能持續存在

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