111年:神經物治(2)

練習法朗克氏運動( Frenkel exercise )之最佳動作順序為何?

A閉眼到張眼練習
B雙側動作到單側動作
C無姿勢支撐到有支撐
D單關節動作到多關節動作

詳細解析

本題觀念:

法朗克氏運動(Frenkel's exercises)是一套專門設計用於治療本體感覺缺失(sensory ataxia)小腦失調導致的協調障礙之運動療法。其核心機制是利用患者殘存的感覺系統(特別是視覺、聽覺)與大腦皮質的專注力,來代償受損的本體感覺,重新學習動作控制。

選項分析

  • A. 閉眼到張眼練習 (錯誤)

    • 分析:Frenkel's 運動的原理是利用「視覺回饋」來代償本體感覺的喪失。因此,初期練習必須張眼,讓患者看著自己的肢體動作以確認位置與準確度。當動作控制能力進步後,才會嘗試閉眼練習,減少對視覺的依賴,挑戰本體感覺系統。此選項順序顛倒。
  • B. 雙側動作到單側動作 (錯誤)

    • 分析:根據動作學習與專注力的原則,同時控制雙側肢體(Bilateral)所需的注意力與協調能力比控制單側肢體(Unilateral)來得高。對於協調障礙的患者,應先集中注意力控制單側肢體的準確性,待熟練後再進展至雙側同時動作。文獻指出練習通常由單腿進展至雙腿(from one leg to both legs)。此選項順序顛倒。
  • C. 無姿勢支撐到有支撐 (錯誤)

    • 分析:物理治療的進階原則通常是從

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