下列何者最不可能是腦膜炎的臨床表徵？

本題觀念：

本題考查腦膜炎 (Meningitis) 的典型臨床表徵，特別是腦膜刺激徵象 (Meningeal irritation signs) 的理學檢查細節。

選項分析

• A. 發燒 (Fever)：正確。發燒是腦膜炎最常見的症狀之一，源於感染（細菌、病毒等）引起的全身性發炎反應。
• B. 嚴重頭痛 (Severe headache)：正確。由於腦膜發炎及顱內壓升高，嚴重且持續的頭痛是腦膜炎的典型症狀，發生率極高。
• C. 頸部做伸直動作時會感到疼痛：錯誤 (為本題答案)。
  • 腦膜炎患者的典型徵象為頸部僵硬 (Nuchal rigidity)。
  • 其定義為頸部在被動或主動做屈曲 (Flexion，即下巴碰胸口) 動作時，會因牽扯到發炎的腦膜及脊神經根而產生劇烈疼痛或阻力。
  • 身體為了保護發炎組織，頸部伸肌群會反射性痙攣以阻止頸部屈曲。相反地，伸直 (Extension) 動作通常會縮短腦脊髓路徑，較不會拉扯腦膜，因此「伸直時疼痛」並非腦膜炎的特異性描述，甚至患者常呈現頸部過度伸直 (Opisthotonos, 角弓反張) 的姿勢以緩解疼痛。
• **D. 意識不清 (Altered co

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