111年:神經物治(2)

在前庭復健中讓患者坐在治療球上,利用球的彈性上下震動,並要求患者維持坐姿平衡,其主要目的是訓練病患何種能力?

A前庭-眼球反射( vestibulo-ocular reflex )
B前庭-自主傳導( vestibular-autonomic projections )
C前庭-脊髓反射( vestibulo-spinal reflex )
D眼球平滑追視功能( pursuit )

詳細解析

本題觀念:

本題考查前庭復健(Vestibular Rehabilitation)中不同反射系統的訓練方式,特別是**前庭脊髓反射(Vestibulo-spinal reflex, VSR)前庭眼球反射(Vestibulo-ocular reflex, VOR)**的區別,以及耳石器官(Otolith organs)在直線加速度運動中的角色。

選項分析

  • A. 前庭-眼球反射(vestibulo-ocular reflex, VOR)

    • 錯誤。VOR 的主要功能是在頭部轉動時維持視線穩定(gaze stability)。
    • 典型的 VOR 訓練方式是讓患者注視固定目標並轉動頭部(Gaze stability exercise / X1 viewing),或者在頭部轉動時注視移動目標。
    • 題目中的活動是「上下震動」且強調「維持坐姿平衡」,並未特別強調視線鎖定或頭部旋轉的眼球控制,因此非 VOR 的主要訓練。
  • B. 前庭-自主傳導(vestibular-autonomic projections)

    • 錯誤。前庭與自律神經系統的連結主要涉及暈眩感、噁心、嘔吐及心跳血壓等生理反應。
    • 雖然前庭復健可以透過習慣化(habituation)來降低

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