111年:神經物治(2)
在前庭復健中讓患者坐在治療球上,利用球的彈性上下震動,並要求患者維持坐姿平衡,其主要目的是訓練病患何種能力?
A前庭-眼球反射( vestibulo-ocular reflex )
B前庭-自主傳導( vestibular-autonomic projections )
C前庭-脊髓反射( vestibulo-spinal reflex )
D眼球平滑追視功能( pursuit )
詳細解析
本題觀念:
本題考查前庭復健(Vestibular Rehabilitation)中不同反射系統的訓練方式,特別是**前庭脊髓反射(Vestibulo-spinal reflex, VSR)與前庭眼球反射(Vestibulo-ocular reflex, VOR)**的區別,以及耳石器官(Otolith organs)在直線加速度運動中的角色。
選項分析
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A. 前庭-眼球反射(vestibulo-ocular reflex, VOR):
- 錯誤。VOR 的主要功能是在頭部轉動時維持視線穩定(gaze stability)。
- 典型的 VOR 訓練方式是讓患者注視固定目標並轉動頭部(Gaze stability exercise / X1 viewing),或者在頭部轉動時注視移動目標。
- 題目中的活動是「上下震動」且強調「維持坐姿平衡」,並未特別強調視線鎖定或頭部旋轉的眼球控制,因此非 VOR 的主要訓練。
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B. 前庭-自主傳導(vestibular-autonomic projections):
- 錯誤。前庭與自律神經系統的連結主要涉及暈眩感、噁心、嘔吐及心跳血壓等生理反應。
- 雖然前庭復健可以透過習慣化(habituation)來降低
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