在社區帶領患有糖尿病的高齡長者運動時，下列關於運動時之注意事項，那些正確？①每次運動前後要監控血糖，運動前血糖應控制在 100 ～ 240 mg/dL ②有氧運動宜採取漸進式增加負荷 ③阻力訓練以持續的肌肉等長收縮為主 ④伸展運動宜採取彈震式伸展為主 ⑤在運動過程中出現低血糖現象，應立即補充短時間可增高血糖之食物

本題觀念：

本題考查的是糖尿病患者（特別是高齡長者）的運動處方與安全注意事項。這涵蓋了運動前的血糖監控標準、運動類型的選擇（有氧、阻力、伸展）以及低血糖的緊急處理原則。對於物理治療師而言，確保運動介入的安全性（Safety）是首要考量。

選項分析

• ① 每次運動前後要監控血糖，運動前血糖應控制在 100 ～ 240 mg/dL：正確

  • 依據美國運動醫學會（ACSM）與美國糖尿病學會（ADA）的指引，糖尿病患運動前血糖若 <100 mg/dL，應補充碳水化合物（約15-30克）以防低血糖；若 >250 mg/dL 且有酮酸中毒（通常見於第一型）或 >300 mg/dL（無酮體），則應暫緩運動或謹慎進行。
  • 因此，將運動前血糖控制在 100 ～ 240 mg/dL 是最安全的理想範圍，符合臨床建議。

• ② 有氧運動宜採取漸進式增加負荷：正確

  • 對於高齡者及糖尿病患，運動處方應遵循 「循序漸進」（Progressive Overload） 原則。
  • 建議從低強度、短時間開始，觀察身體與血糖反應後，再慢慢增加強度或時間，以避免運動傷害及誘發嚴重的低血糖或心血管事件。

• ③ 阻力訓練以持續的肌肉等長收縮為主：錯誤 *

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