111年:骨科物治(2)
有關遠端肱二頭肌斷裂( distal biceps tendon rupture )之相關敘述,下列何者錯誤?
A好發於男性
BFOOSH( fall on the outstretched hand )常為受傷機制
C在急性期,肘窩會有明顯的水腫與瘀血( swelling and bruising )
D可以用 hook test來確認
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是遠端肱二頭肌肌腱斷裂 (Distal Biceps Tendon Rupture) 的流行病學、受傷機制、臨床表徵及理學檢查。這是一種相對少見但特徵明顯的損傷,物理治療師需能區辨其典型的受傷病史與臨床檢查結果。
選項分析
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A. 好發於男性 (正確)
- 流行病學研究一致顯示,遠端肱二頭肌肌腱斷裂絕大多數發生在中年男性(約 30-50 歲或 40-60 歲)。
- 男性佔比高達 95% 以上,女性發生此類損傷非常罕見。這可能與肌腱退化、血管分佈及男性從事高強度重量訓練或勞力工作的比例較高有關。
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B. FOOSH( fall on the outstretched hand )常為受傷機制 (錯誤)
- FOOSH (手撐地跌倒) 雖然是上肢許多骨折(如 Colles' fracture、Scaphoid fracture)或脫臼(如肘關節脫臼)的常見機制,但並非遠端肱二頭肌斷裂的主要原因。
- 遠端肱二頭肌斷裂的典型機制是**「離心收縮負荷過大」(Eccentric loading)**。通常發生在肘關節彎曲 (flexion) 且前臂旋後 (supination) 的狀態下,突然遭受到強大的伸直力量(例如:試圖接住掉落的重物、搬重物時
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