患者在機車摔車意外中，右肩胛骨被拉向前突（ protraction ），右肩被拉扯往水平內收的位置（ horizontal adduction），受傷後阻力測試顯示外展和外轉明顯無力，最可能是下列那條神經受傷？

本題觀念：

肩胛上神經拉傷機制與臨床表徵 (Suprascapular Nerve Traction Injury)

本題考查的是周邊神經損傷的機制與對應的肌肉無力症狀。核心在於辨識肩關節特定擺位（肩胛骨前突 + 肩水平內收）如何對特定神經產生張力，並根據受損後的肌肉無力模式（外展與外轉無力）來推斷受傷神經。

選項分析

• A. 肩胛上神經（suprascapular nerve）：正確
  • 支配肌肉：棘上肌（Supraspinatus）負責肩關節外展（abduction）；棘下肌（Infraspinatus）負責肩關節外轉（external rotation）。
  • 損傷機制：題目描述的受傷機轉為「肩胛骨被拉向前突（protraction）」與「肩水平內收（horizontal adduction）」。
    • 前突 (Protraction)：肩胛骨往外側移動，會增加肩胛上切跡（suprascapular notch）與頸椎神經根源頭（Erb's point）之間的距離，對神經產生牽拉張力。
    • 水平內收 (Horizontal Adduction)：手臂跨胸動作會進一步牽拉肩後側結構，且更加劇肩胛骨的前突與旋轉，使肩胛上神經在繞過肩胛棘（spi

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