111年:骨科物治(2)
有關 90-90 straight leg raising test 的敘述,下列何者正確?
A受測者用雙手抱在大腿後方,其目的為避免股直肌無力而無法抬腿
B此方法主要是測試坐骨神經壓迫
C當膝膕角( popliteal angle )大於 125 度時,此測試為陽性
D測試過程中,可能出現神經根症狀
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查 90-90 直腿抬高測試 (90-90 Straight Leg Raising Test),又稱為 主動膝伸直測試 (Active Knee Extension Test, AKE) 的臨床應用、擺位目的及結果判讀。此測試主要用於評估 大腿後肌 (Hamstrings) 的長度與柔軟度,需與用於評估坐骨神經張力的傳統直腿抬高測試 (SLR/Lasegue's test) 區分。
選項分析
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A: 受測者用雙手抱在大腿後方,其目的為避免股直肌無力而無法抬腿
- 錯誤。
- 理由:在進行 90-90 SLR 測試時,受測者雙手抱住大腿後方(或膝後方)的主要目的是為了 固定髖關節於 90 度屈曲的位置 (Stabilize the hip in 90 degrees flexion)。
- 雖然雙手輔助確實能減輕髖屈肌(包含股直肌、髂腰肌)維持下肢重力的負擔,但教科書定義的標準目的是「固定與標準化測試擺位」,以確保測試的是大腿後肌的長度,而非受測者的髖屈曲肌耐力或穩定性。若未固定,骨盆容易後傾或髖關節角度改變,導致測試誤差。
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B: 此方法主要是測試坐骨神經壓迫
- 錯誤。
- 理由:90
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