111年:骨科物治(2)

下列那個動作對髕骨的負荷最大?

A行走
B上樓梯
C下樓梯
D全蹲

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於髕骨股骨關節(Patellofemoral Joint, PFJ)生物力學的理解,特別是不同功能性活動下,膝關節屈曲角度(Knee flexion angle)與髕股關節反作用力(Patellofemoral Joint Reaction Force, PFJRF)之間的關係。

選項分析

  • A. 行走 (Walking)

    • 錯誤。在平地行走時,膝關節的屈曲角度較小(通常在支撐期約 15-20 度)。
    • 根據生物力學研究(如 Nordin & Frankel),平地行走時髕骨股骨關節承受的壓力約為體重(Body Weight, BW)的 0.5 ~ 1.3 倍。這是選項中負荷最小的動作。
  • B. 上樓梯 (Going up stairs)

    • 錯誤。上樓梯時膝關節屈曲角度約為 60 度左右,股四頭肌需要做向心收縮將身體推升。
    • 雖然負荷比行走大,但研究顯示其 PFJRF 約為體重的 3.0 ~ 3.3 倍,遠低於全蹲。
  • C. 下樓梯 (Going down stairs)

    • 錯誤。下樓梯時股四頭肌進行離心收縮以控制身體下降,膝關節屈曲角度增加。
    • 其 PFJ

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