111年:骨科物治(2)
癌症患者的轉移體徵和症狀,最有可能出現在下列那些系統?
A肝系統、肺系統、中樞神經系統及骨骼系統
B心血管系統、周邊血管系統及腸系統
C血液和淋巴系統
D泌尿和生殖系統、周邊神經系統
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗物理治療師對於**癌症遠端轉移(Distant Metastasis)**常見部位的鑑別診斷知識。在物理治療的篩檢(Screening for Referral)課程中,這是一個核心的 "Red Flag"(紅旗徵兆)知識點。
選項分析
根據 Goodman and Snyder's Differential Diagnosis for Physical Therapists 等權威教材,癌症最常見的遠端轉移部位有四個,常被縮寫為 "BBLL":
- Bone (骨骼系統)
- Brain (中樞神經系統)
- Liver (肝系統)
- Lungs (肺系統)
- 選項 (A) 肝系統、肺系統、中樞神經系統及骨骼系統:
- 正確。這四個系統正是癌症最常發生血行性轉移(Hematogenous metastasis)的目標器官。
- 骨骼:是乳癌、攝護腺癌、肺癌、腎臟癌最常見的轉移部位。
- 肺臟:是血流回流匯集處(富含微血管),為許多癌症(如骨肉瘤、乳癌等)的首發轉移點。
- 肝臟:是胃腸道癌症經門靜脈回流的第一站,也是最常見的轉移器官之一。
- 中樞神經(腦):肺癌
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