111年:骨科物治(2)

自然生產過程中,有關第二產程( stage 2 of labor )的敘述,下列何者錯誤?

A胎兒在此階段分娩出
B子宮在此階段會持續短暫且強力的收縮
C需要骨盆底肌放鬆配合
D需要腹肌與橫膈( diaphragm )用力收縮

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**自然生產(Vaginal Delivery)過程中,各產程的生理變化與肌肉動力學,特別是第二產程(Stage 2 of Labor,胎兒娩出期)**的特徵。

在此階段,產婦的主要任務是透過子宮收縮與**腹壓(Maternal Expulsive Efforts)**將胎兒娩出。物理治療師需理解相關肌群(腹肌、橫膈、骨盆底肌)的協調運作機制(Synergy and Coordination)。

選項分析

  • A. 胎兒在此階段分娩出正確

    • 解析:第二產程的定義即為「從子宮頸完全擴張(Full Dilation, 10公分)」開始,直到「胎兒完全娩出」為止。
  • B. 子宮在此階段會持續短暫且強力的收縮錯誤(此為本題答案)。

    • 解析
      • 強度(Intensity):第二產程的子宮收縮確實是非常**強力(Strong/Powerful)**的,以利將胎兒推擠出產道。
      • 持續時間(Duration):此階段的收縮並非「短暫」,而是產程中持續時間最長的階段之一。每次收縮通常持續 60 至 90 秒(甚至更長),相較於第一產程早期的 30-45 秒明顯變長。

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