111年:骨科物治(2)
有關燒燙傷之敘述,下列何者正確?
A應等傷口完全癒合、疤痕更強壯時才穿彈性衣
B癒合的新皮膚乾燥易裂,應儘量不要碰水,以免剛癒合的部位裂開,使疤痕更嚴重
C患者新陳代謝率下降,體力不好容易累,給予運動計畫與執行時,要特別注意運動的強度與患者的生命徵 象,以免發生意外
D患者體溫會較高,要注意環境的溫度與室內溫度控制,以提高其運動耐受力
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗針對燒燙傷(Burn Injury)患者在復健階段的生理變化與照護原則,特別是關於新陳代謝(Metabolism)、**體溫調節(Thermoregulation)以及疤痕管理(Scar Management)**的正確知識。
選項分析
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A. 應等傷口完全癒合、疤痕更強壯時才穿彈性衣
- 錯誤。
- 解析:彈性衣(Pressure Garment)的使用時機應盡早開始。一般建議在傷口剛癒合(re-epithelialized)且能承受壓力時(通常是傷口癒合後約 1-2 週,或不再有大量滲出液時)即開始穿戴,目的是在疤痕組織尚未成熟前給予壓力,以預防肥厚性疤痕(Hypertrophic scar)的增生。若等到疤痕「更強壯」或完全成熟才穿,會錯過抑制疤痕增生的黃金期(疤痕活躍期通常在傷後 3-6 個月達到高峰)。
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B. 癒合的新皮膚乾燥易裂,應儘量不要碰水,以免剛癒合的部位裂開,使疤痕更嚴重
- 錯誤。
- 解析:癒合後的皮膚確實因為皮脂腺受損而乾燥,但保持清潔(Hygiene)非常重要。標準照護建議應每天使用溫和的肥皂與水清洗已癒合的皮膚,以預防感染並去除皮屑。清洗後應立即塗抹不
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