111年:心兒物治(2)
相較其他三者,使用下列何種呼吸器模式的設定,表示患者目前的呼吸功能為最佳?
A協助-控制式( assist-control mode )
B控制式( control mode )
C連續氣道正壓通氣( continuous positive airway pressure )
D間歇性強制呼吸( intermittent mandatory ventilation )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是**呼吸器通氣模式(Modes of Mechanical Ventilation)及其與病患呼吸能力(Respiratory Function)**之間的對應關係。在物理治療與呼吸照護中,了解不同模式所代表的「病患自主呼吸程度」與「機器支持程度」是評估病患功能與脫離呼吸器(Weaning)準備狀態的關鍵。
呼吸器模式通常依照「機器支持度由高到低」或「病患自主度由低到高」排列,大致順序為: Control Mode (全控制) > Assist-Control (輔助控制) > SIMV/IMV (間歇強制) > CPAP/Spontaneous (自主呼吸)。
選項分析
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A. 協助-控制式(assist-control mode, A/C):
- 分析:在此模式下,病患雖然可以觸發(trigger)呼吸器,但一旦觸發,機器就會給予「完全設定好」的潮氣容積(Tidal Volume)或壓力。如果病患沒有觸發,機器也會依照設定的頻率給予強制通氣。
- 呼吸功能:病患僅需具備微弱的吸氣驅動力(Respiratory Drive),但吸氣的作功(Work of Breathing)主要仍由機器承擔。這代表病患的呼吸功能尚需高度支持,非最佳狀態。
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**B.
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