111年:心兒物治(2)

圓唇式吐氣可以緩解呼吸困難,此學理與下列何者相同?

A持續最大吸氣法( sustained maximal inspiration therapy )
B正壓呼氣法( positive expiratory pressure )
C主動呼吸技巧( active cycle of breathing technique )
D哈痰法( huff)

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於圓唇式吐氣 (Pursed-Lip Breathing, PLB) 的生理機轉。 圓唇式吐氣是一種藉由鼻子吸氣,吐氣時將嘴唇噘起(像吹口哨般)緩慢吐氣的技巧。其主要的生理效應是在吐氣過程中,於口腔與呼吸道內產生一個正壓 (Positive Pressure),這個「回壓 (Back pressure)」可以傳遞到小支氣管,像支架一樣將氣道撐開 (Splinting the airways open),防止氣道在吐氣時過早塌陷 (Airway collapse)。這對於慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者尤為重要,因為它能減少空氣滯留 (Airway trapping),降低呼吸功並緩解呼吸困難。

選項分析

  • A. 持續最大吸氣法(Sustained Maximal Inspiration, SMI)

    • 錯誤。這是誘發性肺量計 (Incentive Spirometer, IS) 的運作原理。
    • SMI 強調的是緩慢且深長的吸氣,並在吸飽氣後閉氣幾秒,目的是增加經肺壓 (Transpulmonary pressure),促進肺泡擴張,主要用於預防或治療肺塌陷 (Atelectasis),與圓唇式吐氣強調的「吐氣期正壓」機轉不同。
  • **B. 正壓

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