111年:心兒物治(2)

有關慢性阻塞性肺疾病患者接受適當有氧運動訓練後,可能帶來生理的適應性變化,下列何者錯誤?

A次大運動時心率降低
B次大運動時攝氧量上升
C呼吸困難閾值上升
D次大運動時呼吸阻力降低

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進行有氧運動訓練後的生理適應(Physiological Adaptations)

對於 COPD 患者而言,運動訓練的主要效益來自於周邊肌肉與心血管系統的適應,而非肺部本身的結構性病理改變(如肺氣腫或呼吸道阻塞通常無法透過運動逆轉)。訓練能提高機械效率(mechanical efficiency)、改善骨骼肌的氧化能力,並減少乳酸堆積,進而降低在次大強度運動時的通氣需求與心血管負擔。

選項分析

  • (A) 次大運動時心率降低 (Correct adaptation)

    • 正確。經過有氧訓練後,患者的心血管效率提升,心搏量(Stroke Volume, SV)可能微幅增加,且周邊肌肉對氧氣的攝取能力(動靜脈含氧差, a-v O2O_2 difference)改善。這使得在進行相同強度的次大運動(submaximal exercise)時,心臟不需要跳得那麼快即可滿足身體需求,因此心率會下降。
  • (B) 次大運動時攝氧量上升 (Incorrect adaptation - 本題答案)

    • 錯誤。運動訓練的目標之一是提升「動作經濟性(Movement Economy)」或機械效率。在進行相同的次大強度運動(例如:以同樣的速度

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