111年:心兒物治(2)

關於兒童頭部損傷的處理和物理治療的敘述,下列何者正確?①訓練處於兒童瑞秋量表( Pediatric Rancho Scale)中的階段 II 的兒童,適合使用簡單的語言或肢體示範 ②低認知或昏迷期,嗅覺刺激也可用來做治療計畫之一 ③低認知或昏迷期的刺激持續時間不超過 5 分鐘 ④倘若兒童出現異位骨化的問題,應將骨化附近的關節完全固定

A① ②
B① ④
C① ② ④
D② ③ ④

詳細解析

本題觀念:

本題考查兒童創傷性腦傷(Pediatric TBI)的物理治療評估與介入原則,主要涉及三大核心概念:

  1. 兒童瑞秋量表(Pediatric Rancho Scale)的分級與對應介入
  2. 低認知/昏迷期的感官刺激治療(Sensory Stimulation)原則
  3. 異位性骨化(Heterotopic Ossification, HO)的物理治療處理

選項分析

① 訓練處於兒童瑞秋量表(Pediatric Rancho Scale)中的階段 II 的兒童,適合使用簡單的語言或肢體示範

  • 分析:正確(在考題邏輯下)
    • 定義:兒童瑞秋量表(或稱 Rancho Los Amigos Pediatric Level of Consciousness Scale)的 Level II 定義為**「全身性反應期」(Generalized Response)**。此階段兒童對刺激(聲音、觸覺、疼痛)有反應,但反應不一致、延遲且無目的性(如生理徵象改變、全身動作)。
    • 介入原則:此階段的主要治療目標是**提供適當的感官刺激(Sensory Stimulation)以誘發反應。雖然病童尚無法遵從複雜指令,但治療指引建議治療師應使用簡單、安撫性的語言(S

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