關於兒童循環系統的發展與心臟缺損之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考驗兒童循環系統的發展，特別是**胎兒至新生兒的循環轉換（Transition from fetal to neonatal circulation）**以及兒童心臟缺損與移植的流行病學。核心重點在於理解胎兒時期與出生後心臟壓力的變化如何導致卵圓孔（Foramen Ovale）的關閉。

選項分析

• A. 右心臟衰竭常導致周邊水腫 (正確)

  • 右心衰竭（Right Heart Failure）導致右心室無法有效將血液打入肺動脈，造成血液回流堆積在右心房及體循環靜脈系統（Systemic venous congestion）。
  • 在臨床病理生理學上，體循環靜脈壓力上升會導致液體滲出微血管，引起周邊水腫（Peripheral edema）、肝脾腫大（Hepatosphlenomegaly）與頸靜脈怒張。雖然在嬰幼兒中，肝脾腫大往往比周邊水腫更早出現且更為明顯，但周邊水腫仍是右心衰竭的典型後果，故此敘述正確。

• B. 需要心臟移植的嬰兒約有 30% 是有心肌病變（ cardiomyopathy ） (正確)

  • 根據國際心肺移植學會（ISHLT）與相關兒科統計資料，嬰兒（<1歲）心臟移植的最主要原因為**先天性心臟病（Congenital Heart Disease

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