甲狀腺機能低下（hypothyroidism）會造成下列何種狀況？

本題觀念：

本題主要測驗 甲狀腺機能低下（Hypothyroidism） 對心血管系統的生理影響。甲狀腺素（Thyroid Hormones, T3/T4）是調節人體新陳代謝與血液動力學的關鍵荷爾蒙，其濃度過低會導致全身代謝率下降，進而引發一連串的心血管適應性變化。

選項分析

• A. 組織血流量下降，心輸出量減少 (正確答案)

  • 心輸出量減少 (Decreased Cardiac Output)： 甲狀腺素缺乏會導致心跳速率變慢（心搏過緩, Bradycardia）以及心肌收縮力（Contractility）減弱。根據公式 $CO = HR \times SV$，兩者下降直接導致心輸出量顯著減少（可能減少 30-50%）。
  • 組織血流量下降 (Decreased Tissue Blood Flow)： 甲狀腺機能低下會導致全身基礎代謝率（BMR）降低，組織對氧氣與養分的需求減少。為了維持體溫與血壓，周邊血管會產生代償性收縮（Vasoconstriction），導致全身血管阻力（SVR）上升。低心輸出量加上高血管阻力，以及代謝需求降低，共同導致流向組織（特別是皮膚、肌肉、腎臟）的血流量顯著下降。這也是患者常見症狀「皮膚冰冷、蒼白」的主因。

• B. 組織血流量增加，心輸出量減少

...（解析預覽）...