有關肺積水影響擴散作用的因素，下列何者最正確？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於呼吸生理學中氣體交換機制的理解，特別是菲克擴散定律 (Fick's Law of Diffusion) 在病理狀態（如肺積水/肺水腫）下的應用。

根據菲克定律，氣體通過組織薄膜的擴散速率 ($V_{gas}$) 與以下因素有關： $V_{gas} \propto \frac{A \times D \times (P_1 - P_2)}{T}$

• $A$ (Area)：擴散面積（正比）。
• $D$ (Diffusion constant)：擴散係數（正比），取決於氣體溶解度與分子量。
• $P_1 - P_2$ (Pressure difference)：薄膜兩側的氣體分壓差（正比）。
• $T$ (Thickness)：薄膜厚度/擴散距離（反比）。

選項分析

• A. 會使肺泡膜壓力差變大，導致擴散效益變差
  • 錯誤。根據菲克定律，分壓差 ($P_1 - P_2$) 越大，擴散驅動力越強，氣體交換速率應該是變快而非變差。
  • 在肺積水的情況下，雖然臨床上會觀察到「肺泡-動脈氧氣分壓差 ($A-a \ gradient$)」增加，這是氣體交換效率變差的結果，而非導致擴散變差的原因。此外，若

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