111年:物治基礎(2)

有關氧合血紅素解離曲線右移的原因和結果,下列敘述何者正確?

A溫度上升造成曲線右移,有利飽和,促使組織裡有更多氧
B溫度上升造成曲線右移,有利解離,促使組織裡有更多氧
CpH值上升造成曲線右移,有利飽和,促使組織裡有更多氧
DpH值上升造成曲線右移,有利解離,促使組織裡有更多氧

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於氧合血紅素解離曲線 (Oxyhemoglobin Dissociation Curve) 的偏移機制,特別是波爾效應 (Bohr effect)。這描述了血紅素 (Hemoglobin, Hb) 與氧氣 (Oxygen, O2O_2) 的親和力如何受到血液物理化學環境的影響。

  • 曲線右移 (Right Shift):代表血紅素對氧氣的親和力下降 (Decreased Affinity)。這意味著在相同的氧分壓 (PO2PO_2) 下,血紅素抓不住氧氣,傾向於解離 (Dissociation) 或釋放氧氣。這通常發生在組織代謝旺盛時(如運動、發燒),有助於將更多氧氣卸載給組織使用。
  • 曲線左移 (Left Shift):代表血紅素對氧氣的親和力上升 (Increased Affinity)。這意味著血紅素傾向於與氧氣結合 (Saturation/Binding),不願釋放。這通常發生在肺部,有利於從肺泡攝取氧氣。

選項分析

  • A. 溫度上升造成曲線右移,有利飽和,促使組織裡有更多氧
    • 錯誤
    • 原因:溫度上升確實會造成曲線右移
    • 機制:但右移代表親和力下降,有利於氧氣的**

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