111年:物治基礎(2)

關於腸胃道基本電節律(basic electrical rhythm, BER)敘述,下列何者錯誤?

ABER是一種自發性、低頻率的膜電位,由卡哈間質細胞(interstitial cells of Cajal)誘發產生,本身容易導致腸 胃道平滑肌收縮
B乙醯膽鹼(acetylcholine)刺激可以誘發腸胃道BER發生尖形電位(spike potentials)
CBER的強度與頻率受到交感、副交感神經及內分泌等外來刺激影響
D對比於胃,十二指腸有較高頻率的BER

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於腸胃道基本電節律 (Basic Electrical Rhythm, BER),又稱為慢波 (Slow waves) 的生理機制、起搏細胞功能以及其與肌肉收縮之間關係的理解。核心概念包括卡哈間質細胞 (ICC) 的角色、慢波與動作電位 (Spike potentials) 的區別,以及神經體液對腸胃道活動的調節。

選項分析

  • (A) BER是一種自發性、低頻率的膜電位,由卡哈間質細胞(interstitial cells of Cajal)誘發產生,本身容易導致腸胃道平滑肌收縮 (錯誤)
    • 解析:這是本題的正確答案(即錯誤的敘述)。
    • BER(慢波)是由卡哈間質細胞 (ICC) 產生的自發性膜電位波動。
    • 關鍵錯誤:慢波本身通常不會直接引起強烈的平滑肌收縮(除了胃部可能引起微弱的張力變化外)。慢波的主要功能是設定肌肉收縮的「起跑點」和「最大頻率」。
    • 要產生真正的收縮,膜電位必須在慢波的波峰進一步去極化,達到閾值(約 -40 mV),觸發尖形電位 (Spike potentials)。這些尖形電位才是真正引起鈣離子大量內流並導致肌肉強力收縮的訊號。因此,敘述中「本身容易導致...收縮」是不正確的,必須疊加尖

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