111年:物治基礎(2)
有關黃體素(progesterone)的敘述,下列何者錯誤?
A大量黃體素會造成鈉尿(natriuresis),可能是阻斷留鹽激素(aldosterone)在腎臟的作用
B抑制 LH分泌、抑制排卵
C刺激呼吸增加,因此女性在月經週期的黃體期肺泡內的 PCO 2較男性低
D增加蛋白質同化作用
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**黃體素(Progesterone)**的全身性生理作用。除了生殖系統外,黃體素對腎臟(體液調節)、呼吸中樞以及新陳代謝(蛋白質與脂肪)皆有顯著的影響。這些知識點也是理解月經週期變化及孕期生理適應的基礎。
選項分析
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A. 大量黃體素會造成鈉尿(natriuresis),可能是阻斷留鹽激素(aldosterone)在腎臟的作用:正確
- 機制:黃體素的化學結構與皮質類固醇相似,能競爭性地結合腎臟遠曲小管上的礦物皮質素受體(Mineralocorticoid Receptor)。
- 結果:它會拮抗醛固酮(Aldosterone)的滯鈉排鉀作用,導致鈉離子排出增加(鈉尿),這是一種抗鹽皮質素效應(Anti-mineralocorticoid effect)。這也是為什麼在月經週期的黃體期,雖然黃體素很高,但為了代償這種鈉流失,體內的 RAAS 系統通常會被活化。
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B. 抑制 LH分泌、抑制排卵:正確
- 機制:高濃度的黃體素(特別是與雌激素共同作用時)會對下視丘的 GnRH 和腦下垂體前葉產生**負回饋(Negative Feedback)**作用。
- 結果:這會抑制黃體生成素(LH)的分泌,阻止 LH Sur
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