111年:物治基礎(2)

有關大拇指腕掌關節(carpometacarpal joint)外展時,掌骨關節面的動作敘述,下列何者正確?

A向掌側滾動與滑動
B向背側滾動與滑動
C向掌側滾動、向背側滑動
D向背側滾動、向掌側滑動

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是拇指腕掌關節(First Carpometacarpal Joint, 1st CMC joint)關節面運動學(Arthrokinematics),特別是凹凸法則(Concave-Convex Rule)在鞍狀關節(Saddle joint)中的應用。

拇指 CMC 關節是一個典型的鞍狀關節,其關節面形狀特殊:

  1. 大多角骨(Trapezium):為近端、固定端。
  2. 第一掌骨基部(Base of 1st Metacarpal):為遠端、移動端。

這兩個骨頭的關節面在不同切面上互為凹凸:

  • 屈曲/伸直(Flexion/Extension):發生在額狀面(Frontal plane)。第一掌骨基部為凹面(Concave),大多角骨為凸面(Convex)。依據凹凸法則,凹面在凸面上移動,滾動(Roll)與滑動(Glide/Slide)方向相同
  • 外展/內收(Abduction/Adduction):發生在矢狀面(Sagittal plane)。第一掌骨基部為凸面(Convex),大多角骨為凹面(Concave)。依據凹凸法則,凸面在凹面上移動,滾動與滑動方向相反

選項分析

題目詢問的是 「外展(Abduction)」

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