111年:物治基礎(2)

有關距下關節(subtalar joint)和橫跗關節(transverse tarsal joint)敘述,下列何者錯誤?

A距下關節內翻:距舟關節和跟骰關節的關節軸平行
B距下關節外翻:橫跗關節較柔軟
C距下關節內翻:橫跗關節較僵硬
D距下關節內翻:右側跟骨會順時鐘旋轉

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念為Elftman's Mechanism(或稱中跗關節鎖定機制),探討**距下關節(Subtalar Joint, STJ)的位置如何影響橫跗關節(Transverse Tarsal Joint / Midtarsal Joint, MTJ)**的活動度與穩定性。這是足部生物力學中非常經典且重要的考點,解釋了足部如何在著地期吸收衝擊(柔軟)與推進期傳遞力量(剛硬)之間轉換。

選項分析

  • A: 距下關節內翻:距舟關節和跟骰關節的關節軸平行 (錯誤)

    • 解析:這是本題的正確答案(選錯誤者)。根據生物力學原理,當距下關節處於內翻(Inversion/Supination)位置時,橫跗關節中的兩個組成關節——距舟關節(Talonavicular joint)與跟骰關節(Calcaneocuboid joint)的活動軸會變得不平行(Non-parallel / Convergent,呈現交叉狀態)。這種交叉狀態會「鎖住(Lock)」橫跗關節,使其活動度下降,足部結構變得穩固。
    • 修正:距下關節外翻(Eversion/Pronation)時,這兩個關節軸才會變得平行
  • B: 距下關節外翻:橫跗關節較柔軟 (正確) *

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