111年:物治概論(2)

下列何者不是物理治療在預防醫學的運用?

A至病房教導急性中風昏迷病患的家屬,如何為病患進行被動關節運動、擺位等方法
B對出生體重低於 1500 公克早產兒施予發展性運動訓練
C對冰凍肩病患之肩關節囊沾黏問題施予關節鬆動術與牽拉治療
D在胸腔手術前,教導病患如何於術後進行呼吸運動及姿勢引流等

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 物理治療在預防醫學(Preventive Medicine)中的應用與層級。 在公共衛生與預防醫學的架構下,物理治療的介入可分為「預防性」(Preventive)、「治療性」(Curative/Therapeutic)與「復健性」(Rehabilitative)。雖然這三者在臨床上常有重疊,但考試中常以介入的主要目的來區分:

  1. 預防(Prevention):旨在防止疾病發生(初級)、早期發現與遏止(次級)、或防止併發症與失能惡化(三級)。
  2. 治療(Cure/Treatment):針對已確立的病理變化(Pathology)或損傷(Impairment)進行直接矯正與修復。

選項分析

  • A. 至病房教導急性中風昏迷病患的家屬,如何為病患進行被動關節運動、擺位等方法

    • 分析:這是為了預防長期臥床導致的次發性併發症(如關節攣縮、壓瘡、肺炎等)。
    • 歸類:屬於 三級預防(Tertiary Prevention) 的範疇,即「限制失能、預防併發症」。雖然病人已發病,但此介入重點在於「預防」新的問題產生,符合預防醫學運用。
  • B. 對出生體重低於 1500 公克早產兒施予發展性運動訓練

    • 分析:極低體

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