第4、 5腰椎椎間盤突出造成的症狀包括下列何者？①大腿無力 ②大腳趾往上翹無力 ③大腿外側疼痛 ④足背屈（ dorsiflexion ）無力 ⑤足蹠屈（ plantarflexion ）無力

本題觀念：

本題考查的是腰椎椎間盤突出（HIVD）與其壓迫神經根（Nerve Root）所對應的神經學症狀（Neurological symptoms）。

1. 神經根定位法則：在腰椎區域，椎間盤突出通常為後外側突出（Posterolateral herniation），會壓迫到「通過該節」的下行神經根（Traversing nerve root）。因此，L4-L5 椎間盤突出通常會壓迫到 L5 神經根。
2. L5 神經根病變（L5 Radiculopathy）：需熟悉 L5 的皮節（Dermatome）與肌節（Myotome）。

選項分析

我們將針對 L5 神經根受壓迫的症狀逐一分析各個項目：

• ① 大腿無力（Thigh weakness）：錯誤。
  • 臨床上「大腿無力」通常指股四頭肌（Quadriceps）無力，導致膝伸直困難，這是 L3 或 L4 神經根受損的特徵。L5 主要影響臀中肌（髖外展）與脛前肌/伸拇長肌。
• ② 大腳趾往上翹無力（Big toe extension weakness）：正確。
  • 這是 L5 神經根受損最經典的徵象。L5 支配伸拇長肌（Extensor Hallucis Longus, EHL），測試時會發

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